存根第     號

    本單位與      同志簽訂的勞動合同，依據(jù)     ，于      年     月       日終止（解除）勞動合同。

    經(jīng)辦人：                                                                                       年       月       日

                                                                           第     號

    本單位與      同志簽訂的勞動合同，依據(jù)        ，于     年     月       日終止（解除）勞動合同。

（單位蓋章）：               

（存人員工檔案）                                                                                年       月       日