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醫(yī)療保險怎么報銷

2023-06-06 15:24發(fā)布

醫(yī)療保險怎么報銷

一、醫(yī)保報銷流程如下: 參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。 出院時,到醫(yī)院住院收費處辦理出院費用結算,將住院單據(jù)、收費單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證,到所屬經辦醫(yī)療機構進行報銷。 二、醫(yī)保報銷辦理材料: 1、醫(yī)???2、門急診病歷本 3、處方 4、費用總清單 5、出院診斷證明書 6、出院小結 7、住院病歷復印件 8、發(fā)票 三、醫(yī)保個人賬戶是根據(jù)基本醫(yī)療保險政策而設立的、專門用于存儲參保人繳納的醫(yī)療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金,記錄醫(yī)療消費情況的專用賬戶。 個人賬戶的資金用于支付就醫(yī)和購藥自付部分的費用 擴展資料: 醫(yī)保報銷: 一、門診補償: 1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元 2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元 3、二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元 4、三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元 5、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元 6、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元 二、住院補償 報銷范圍: 1、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元、手術費 2、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元 3、報銷比例: ①鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60% ②二級醫(yī)院報銷40% ③三級醫(yī)院報銷30%。 三、大病補償 1、鎮(zhèn)風險基金補償:凡參加農村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。 2、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。 四、不屬農村合作醫(yī)療保險報銷范圍: 1、自行就醫(yī)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用 2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用 3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用 4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等 參考資料來源:百度百科—醫(yī)療保險 參考資料來源:百度百科—醫(yī)保 參考資料來源:北京市社會保險網(wǎng)上服務平臺

醫(yī)保報銷是怎么報銷的(職工醫(yī)保報銷是怎么報銷的)

看你是什么地方的了啊。各地的不大一樣。在職的和退休的也不一樣。 例如北京市社保的醫(yī)療保險門診報銷,在職職工的起付金額是1800元,退休職工的起付金額是1300元。 在一個自然年度內,在職職工超過報銷起付金額1800元以上的門診醫(yī)療費用可以報銷50%,退休職工超過報銷起付金額1300元以上的門診醫(yī)療費用可以報銷70% 15%=85%。報銷的程序是由單位集中職工門診醫(yī)療費收據(jù)和醫(yī)生處方,到本區(qū)醫(yī)療保險中心報銷,通過審查報銷以后,將報銷款返回到單位,由單位再分發(fā)給職工個人(周期大約需要一個月-兩個月的......

低保戶責任賠償怎么辦理

農村低保醫(yī)保報銷比例農村低保醫(yī)療保險政策是地方性政策,每個地區(qū)的政策都相同,農村低保醫(yī)療報銷比例也有所不同??偟膩碚f,農村低保戶費住院報銷最高可報銷800元;住院報銷的比例為40%,一年最高可報銷6000元。報銷時帶上相關材料前往社保經機構即可。重慶農村低保醫(yī)療報銷比例重慶市農村低保的報銷比例為:一檔報銷比例40%,二檔抵銷比例45%,低保戶在醫(yī)保報銷范圍內的剩余費用還可報銷60%南京農村低保醫(yī)療報銷比例南京農村低保戶,在醫(yī)療保險報銷后,可再按照個人實際負擔的70%給予幫助,年度醫(yī)療救助最高累計......

農村合作醫(yī)療怎么報銷(醫(yī)保報銷范圍的注意事項)

?一、農村合作醫(yī)療怎么報銷,報銷條件有哪些1、參加縣新型農村合作醫(yī)療的人員,由縣農醫(yī)辦發(fā)給淳安縣新型農村合作醫(yī)療卡,續(xù)保者原淳安縣新型農村合作醫(yī)療卡繼續(xù)有效;2、參加縣新型農村合作醫(yī)療的人員,在本縣定點醫(yī)療機構門診、住院治病可按合作醫(yī)療報銷比例規(guī)定,實行即時刷卡報銷。特殊病種醫(yī)療費和在縣外當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)療機構門診、住院治療的費用先由本人墊付,醫(yī)療終結后,憑有關資料回戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)申報;二、醫(yī)保報銷范圍的注意事項1、就醫(yī)購藥的地點是有規(guī)定的。在醫(yī)保規(guī)定的的醫(yī)療機構和藥店就醫(yī)、買藥可以報銷。除此之外參......

農村合作醫(yī)療怎么報銷(農村合作醫(yī)療怎么報銷)

(一)門急診所發(fā)生的醫(yī)療費用設300元起付標準(不含村衛(wèi)生室),一年內醫(yī)療費用累計超過300元的部分,由統(tǒng)籌基金按一定比例支付, 剩余部分由個人自負。當年度個人累計報銷金額不足300元的結余部分可抵沖下年度起付標準。門急診及住院(含門診大病)基本醫(yī)療報銷,全年累計封頂為105000元;一年內發(fā)生的政策可報醫(yī)療費用,在基本醫(yī)療報銷后,自負費用累計超出8000元(上年度浦東新區(qū)農民人均可支配收入50%)以上部分按70%比例大病減貧(大病保險),全年累計封頂為100000元;門急診、住院、大病減貧(大......

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