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醫(yī)療保險如何報銷

2023-06-06 16:51發(fā)布

醫(yī)療保險如何報銷

一、醫(yī)保報銷流程如下: 參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。 出院時,到醫(yī)院住院收費處辦理出院費用結(jié)算,將住院單據(jù)、收費單據(jù)、參保的醫(yī)??ê蜕矸葑C,到所屬經(jīng)辦醫(yī)療機構(gòu)進行報銷。 二、醫(yī)保報銷辦理材料: 1、醫(yī)???2、門急診病歷本 3、處方 4、費用總清單 5、出院診斷證明書 6、出院小結(jié) 7、住院病歷復(fù)印件 8、發(fā)票 三、醫(yī)保個人賬戶是根據(jù)基本醫(yī)療保險政策而設(shè)立的、專門用于存儲參保人繳納的醫(yī)療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金,記錄醫(yī)療消費情況的專用賬戶。 個人賬戶的資金用于支付就醫(yī)和購藥自付部分的費用 擴展資料: 醫(yī)保報銷: 一、門診補償: 1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元 2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元 3、二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元 4、三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元 5、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元 6、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元 二、住院補償 報銷范圍: 1、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元、手術(shù)費 2、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元 3、報銷比例: ①鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60% ②二級醫(yī)院報銷40% ③三級醫(yī)院報銷30%。 三、大病補償 1、鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。 2、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。 四、不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍: 1、自行就醫(yī)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用 2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用 3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用 4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等 參考資料來源:百度百科—醫(yī)療保險 參考資料來源:百度百科—醫(yī)保 參考資料來源:北京市社會保險網(wǎng)上服務(wù)平臺

生育保險如何報銷(生育保險如何報銷生育保險如何報銷生育保險如何報銷)

一、生育保險報銷條件是指參加生育保險的女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金的條件,其基本條件是女職工或男職工的配偶符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)。另外,用人單位理應(yīng)依法為職工參加生育保險,未依法為職工參加生育保險的用人單位,應(yīng)當按照生育保險基金支付的標準,承擔(dān)職工的生育保險待遇。   二、生育保險的報銷范圍   1、生育醫(yī)療費。   女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)......

生育保險如何報銷(老婆沒工作老公生育保險如何報銷)

生育保險報銷流程: 1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口; 2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證; 3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算; 4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。 參保職工在同時具備下列條件時,可按規(guī)定享受生育保險待遇: (1)符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定; (2)分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,......

生育保險如何報銷(女職工生育保險如何報銷)

是要本人到社保局辦理。 用人單位需要提交的申報材料: 1、社會保險登記表; 2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表; 3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。 生育女職工需要提交的申報材料: 1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件); 2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件); 3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件); 4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表; 5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表; 6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單; 7、企業(yè)職工生......

醫(yī)療保險如何報銷


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