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商業(yè)保險(xiǎn)賠付款被單位醫(yī)療報(bào)銷時(shí)全部扣除,這合法嗎?

2023-06-06 20:01發(fā)布

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1條回答
夭山
1樓-- · 2023-06-06 20:47
展開全部對(duì)的,這是正常的。我國(guó)的醫(yī)療是補(bǔ)償性質(zhì)的,不管在什么地方購(gòu)買了保險(xiǎn),報(bào)銷均不會(huì)超過(guò)你的醫(yī)療總額的。還有,你提到一個(gè)細(xì)節(jié),就是在農(nóng)合報(bào)了,然后去保險(xiǎn)公司,最后去社保,你真的報(bào)過(guò)嗎?也許你到了社保處,是沒有辦法繼續(xù)報(bào)銷的。為什么呢?因?yàn)樯绫:托罗r(nóng)合,都屬于國(guó)家醫(yī)保,那么其報(bào)銷必須使用你的原件才可以,而你有新農(nóng)合報(bào)銷一次后,原始發(fā)票會(huì)被收回的。所以最多可以報(bào)2次。另外,醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報(bào),C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。 某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)9000元,而報(bào)銷公式是這樣的:(9000-800《起付線》-自費(fèi)藥)*70%,如果說(shuō)自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來(lái)是沒有多少金額的。 原問(wèn)題:《社保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí)是否扣除商業(yè)保險(xiǎn)已經(jīng)報(bào)銷的金額?有沒有相關(guān)的法律依據(jù)呢?》

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