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醫(yī)療保險(xiǎn)查詢方法有哪些(職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制包括哪些內(nèi)容)

2023-06-06 10:48發(fā)布

醫(yī)療保險(xiǎn)查詢方法有哪些(職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制包括哪些內(nèi)容)

一、醫(yī)療保險(xiǎn)查詢方法有哪些?

可以根據(jù)如下情況,自行選擇查詢方式。

1、社保中心查詢

如果對(duì)自己的社保帳號(hào)不清楚,可以攜帶身份證到各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)辦理大廳查詢。

2、上網(wǎng)查詢

登陸所在城市的勞動(dòng)社保局網(wǎng)或社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)網(wǎng)站,點(diǎn)擊“個(gè)人社保信息查詢”窗口,輸入本人身份證和密碼(密碼是你的社保證編號(hào)或者身份證出生年月),即可查詢本人參保信息。

3、電話咨詢撥打勞動(dòng)保障綜合服務(wù)電話進(jìn)行政策咨詢和信息查詢。

4、觸摸屏查詢各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)辦理大廳內(nèi)如果設(shè)有社會(huì)保險(xiǎn)觸摸屏查詢系統(tǒng),刷卡或根據(jù)屏幕提示輸入卡號(hào)或身份證號(hào)進(jìn)行查詢。

二、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制包括哪些內(nèi)容?

1、建立合理負(fù)擔(dān)的共同繳費(fèi)機(jī)制。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和個(gè)人共同繳納,體現(xiàn)國家社會(huì)保險(xiǎn)的強(qiáng)制特征和權(quán)利與義務(wù)的統(tǒng)一。醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由單位和個(gè)人共同繳納,不僅可以擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)資金的來源,更重要的是明確了單位和職工的責(zé)任,增強(qiáng)個(gè)人自我保障意識(shí)。這次改革中國家規(guī)定了用人單位繳費(fèi)率和個(gè)人繳費(fèi)率的控制標(biāo)準(zhǔn):用人單位繳費(fèi)率控制在職工工資總額的6%左右,具體比例由各地確定,職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2%。

2、建立統(tǒng)籌基金與個(gè)人帳戶。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由社會(huì)統(tǒng)籌使用的統(tǒng)籌基金和個(gè)人專項(xiàng)使用的個(gè)人帳戶基金組成。個(gè)人繳費(fèi)全部劃入個(gè)人帳戶,單位繳費(fèi)按30%左右劃入個(gè)人帳戶,其余部分建立統(tǒng)籌基金。個(gè)人帳戶專項(xiàng)用于本人醫(yī)療費(fèi)用支出,可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承,個(gè)人帳戶的本金和利息歸個(gè)人所有。

3、建立統(tǒng)帳分開、范圍明確的支付機(jī)制。

統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶確定各自的支付范圍,統(tǒng)籌基金主要支付大額和住院醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人帳戶主要支付小額和門診醫(yī)療費(fèi)用。統(tǒng)籌基金要按照“以收定支、收支平衡”的原則,根據(jù)各地的實(shí)際情況和基金的承受能力,確定起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。

綜上所述,職工參加工作,享有社保待遇,其中很重要的一項(xiàng)是醫(yī)療保險(xiǎn)。職工可以拿到一張醫(yī)保卡,上面有社會(huì)保險(xiǎn)賬號(hào)及個(gè)人信息等。查詢醫(yī)保余額,可以到相關(guān)網(wǎng)站或者到社保局辦理。繳納醫(yī)療保險(xiǎn)的職工,生病住院產(chǎn)生的費(fèi)用,在醫(yī)保范圍內(nèi)的可以報(bào)銷。


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